Смужний бандаж висхідної аорти при її постстенотичному розширенні та корекції аортального стенозу
Анотація
Мета роботи – вивчити можливості оригінальної методики хірургічної корекції аневризм висхідної аорти (АВА) при протезуванні аортального клапана (ПАК). В Інституті з 01 січня 2005 р. до 01 січня 2017 р. з приводу аортального стенозу, АВА (до 5,5 см) протезування аортального клапана виконано у 174 пацієнтів у поєднанні з тасьмовим обгортанням висхідної аорти. Вік оперованих склав 57,4±7,1 (34–71) років. До IV класу за класифікацією NYHA належали 115 (66,1%) пацієнтів, до III класу – 59 (33,9%). Госпітальна летальність склала 0,6%. При ехокардіографічному дослідженні розмір висхідної аорти склав до операції 47,7±1,4 мм, на момент виписки – 39,2±1,2 мм, у віддалений період – 40,1±1,1 мм. На підставі отриманого клінічного досвіду видається доцільним рекомендувати оригінальну методику смужного обгортання ВА від її основи при її розширенні (45–55 см) у поєднанні з ПАК при постстенотичному розширенні висхідної аорти.
Посилання
2. The ascending aorta with bicuspid aortic valve: a phenotypic classification with potential prognostic classification with potential prognostic significance / Corte D., Bancone C., Dialetto G. et al. // Eur. J. Cardiothorac Surg. – 2014. – Vol. 46. – P. 240–247.
3. Comparative history of aortic dilatation associated with dileaflet versus trileaflet aortic valves / Heng E., Stone J., Kim J. et al. // Ann. Thorac. Surg. – 2015: – Vol. 100, N 6. – P. 2095–2101.
4. Лазоришинец В. В., Попов В. В., Большак А. А. Экзопротезирование восходящей аорты при ее постстенотическом расширении и коррекции аортального стеноза // Кардиология в Беларуси. – 2016. – Т. 8, № 3. – С. 15–20.
5. Попов В. В., Большак А. А. Тесемочный бандаж восходящей аорты при ее постстенотическом расширении // Вісник серцево-судинної хірургії. – Вип. 22. – Київ, 2014. – С. 248–252.
6. Managemant of dilated ascending aorta during aortic valve replacement alone versus aorta wrapping versus aorta replacement / Lee S., Kim J., Kim D. et al. // J. Thorac Cardiovasc Surg. – 2013. – Vol. 146. – P. 802–809.
7. Coxiela burnetti endocarditis and aortic vascular graft infection / Maor Y., Sternik L., Orlov B. et al. // Ann Thorac Surg. – 2016. – Vol. 101. – P. 141–145.