Методика тасьмового огортання висхідної аорти при її постстенотичному розширенні та корекції аортального стенозу
Анотація
Мета роботи – вивчити можливості оригінальної методики хірургічної корекції аневризм висхідної аорти (АВА) при протезуванні аортального клапана (ПАК). В Інституті з 01 січня 2005 р. до 01 січня 2015 р. з приводу аортального стенозу, АВА (до 5,5 см) протезування аортального клапана виконано у 141 пацієнта у поєднанні з тасьмовим огортанням висхідної аорти. Вік оперованих становив 58,3±5,2 (36–70) року. До IV класу за класифікацією NYHA належали 97 (68,7%) пацієнтів, до III класу – 44 (31,3%) пацієнти.
Госпітальна летальність склала 0,6%. При ехокардіографічному дослідженні діаметр висхідної аорти склав до операції 48,5±1,6 мм, на момент виписки – 40,4±1,3 мм і у віддалений період – 41,2±1,8 мм.
На підставі отриманого клінічного досвіду видається доцільним рекомендувати оригінальну методику тасьмового обгортання ВА від її основи при її розширенні (45–55 см) у поєднанні з ПАК при постстенотичному розширенні висхідної аорти.
Посилання
2. Bentall H. H., De Bono A. A. technique for complete replacement of the ascending aorta // Thorax. – 1968. – Vol. 23. – P. 338–9.
3. Попов В. В., Большак А. А. Применение тесемочного бандажа восходящей части аорты при ее постстенотическом расширении и коррекции стеноза клапана аорты // Клінічна хірургія. – 2014. – № 6 – С. 34–36.
4. Попов В. В., Большак А. А. Тесемочный бандаж восходящей аорты при ее постстенотическом расширении // Вісник серцево-судинної хірургії. – К., 2014. – Вип. 22.– С. 248–252.
5. Попов В. В., Большак А. А. Кнышов Г. В. Тесемочная реконструкция восходящей аорты при ее постстенотическом расширении // Таврический медико-биологический вестник. – 2013. – Т. 16, № 3, ч.1 (63). – С. 89–91.
6. Попов В. В., Ситар Л. Л., Большак А. А. Операция бандажа восходящей аорты при ее аневризматических расширениях // Серцево-судинна хірурпя. Щорічник наукових праць ІССХУ. – 2006. – Вып. 14. – С. 207–209.
7. Popov V., Knyshov G., Bolshak O., Sytar L. Wrapping tape operation for treatment of aneurysm of ascending aorta” // Houston Aortic symposium (USA). – 2012. – P. 543. Abstracts.
8. Popov V., Knyshov G., Bolshak O., Sytar L. Wrapping tape operation for treatment of aneurysm of ascending aorta // 60th ESCVS International congress (Moscow, Russia). – 2011. – Vol. 12, suppl. 1. – P. SP–215. Abstracts.
9. Volodymyr V. Popov, Ivan M. Kravchenko, Vitaly I. Kravchenko, Oleksandr O. Bolshak, Vasily V. Lazorishinetz. Surgical treatment of poststenotic aneurysms of ascending aorta by wrapping tape operation // Houston Aortic symposium (USA). – 2016. – P. 54. Abstracts.
10. Robicsek F. Wall enforcement (external grafting) in the management of aneurysms of the great vessels. In: Nyhus L. M., Baker R. J., eds. Mastery of surgery. Boston: Little, Brown, 1984. – P. 2996–3004.
11. Robicsek F. Conservatism in the management of aortic aneurysm // J Cardiovasc Surg. – 1984. – Vol. 25. – P. 81–5.
