Мікробіологічний моніторинг розвитку бактеріємії у дітей із вродженими вадами серця
Анотація
Результати аналізу стану проблеми післяопераційної бактеріальної інфекції дозволяють виділити аспекти, обговорення яких на сучасному етапі становить особливу актуальність та значущість для кардіохірургії високих технологій.
Мета дослідження – визначити частоту розвитку бактеріємії та її етіологічну структуру в дітей першого року життя із вродженими вадами серця (ВВС).
Методи – мікробіологічні, статистичної обробки.
Результати. Проведено порівняльний аналіз результатів бактеріологічного дослідження проб крові, отриманих від 218 дітей першого року життя, прооперованих у зв’язку із ВВС за період 2015–2016 рр. Встановлено, що у спектрі збудників бактеріємії у дітей за 2015 р. переважали неферментуючі мікроорганізми (43,1%), а у пацієнтів за 2016 р. – коагулазонегативні стафілококи (25,6%).
Висновки. Дітей першого року життя з ВВС необхідно включити в групу ризику розвитку бактеріємій та інших післяопераційних інфекційних ускладнень (ІУ). Мікробіологічний моніторинг є однією з головних складових системи інфекційного контролю в кардіохірургічних стаціонарах, що забезпечує науково обґрунтовану антибіотикотерапію і профілактику ІУ. Подальші дослідження повинні бути спрямовані на визначення молекулярно-генетичних детермінант антибіотикорезистентності, в першу чергу до бета-лактамаз розширеного спектру дії та карбапенемаз.
Посилання
2. Community-acquired neonatal and infant sepsis in developing countries: efficacy of WHO’s currently recommended antibiotics-systematic review and meta-analysis / L. Downie [et al.] // Arch Dis Child. – 2013. – Vol. 98 (1). – P. 146–54.
3. Distinguishing true coagulase-negative Staphylococcus infections from contaminants in the neonatal intensive care unit / C. M. Healy [et al.] // J Perinatol. – 2013. – Vol. 33 (1). – P. 52–8.
4. Changing epidemiology of bacteremia in infants aged 1 week to 3 months / T. L. Greenhaw [et al.] // Pediatrics. – 2012. – Vol. 129 (3). – P. 590–6.
5. Kyryk D. L. Microbiologocal monitoring and analysis of bacteriemia in children with congenital heart diseases / D. L. Kyryk., H. V. Filonenko // Collection of scientific works of staff members of NMAPE. – Kyiv, 2015. – № 24 (3). – Р. 206–213.