Reoperations after Total Correction Atrioventricular Communication
Abstract
Certain number of patients after total correction of AVC require reoperation at a different times after surgery.
24 patients after previous total AVC correction undergone reoperations. The average age of patients at the time of the second operation was 93,6±117,8 months (3 to 432 months). The average interval between radical correction and reoperation was 61,8±86,2 months (0.5 to 396 months). In 20 (83.3%) patients the main reason for reoperation had been mitral valve dysfunction. The second group consisted of 4 (16.7%) patients with subaortic stenosis.
The common causes of mitral valve insufficiency: rupture of anterior leaflet, deterioration of the leaflet integrity at the patch fixation suture line and poor surgical technique during previous correction. In 19 (95%) patients with mitral insufficiency reconstructive surgery brought good results.
Mostly papillary-chordal apparatus dysplasia of left atrioventricular valve led to subaortic stenosis development after correction of AVC among our patients. In this particular cases there was potential possibility for the need of valve replacement procedure.
References
2. Григор’єва О. М. Безпосередні та віддалені результати хірургічного лікування повного атріовентрикулярного септального дефекту / О. М. Григор’єва, В. А. Ханенова, А. А. Довгалюк, О. П. Бойко, Н. М. Руденко // Вісник серцево-судинної хірургії. – 2011. – Випуск 19. – С. 75–78.
3. Зиньковский М. Ф. Повторные вмешательства по поводу остаточного субаортального стеноза после коррекции первичного дефекта межпредсердной перегородки и атриовентрикулярного септального дефекта / М. Ф. Зиньковский, А. Г. Горячев, А. М. Довгань, Л. Р. Наумова // Щорічник наукових праць Асоціаціії серцево-судинних хірургів України. – 2012. – Випуск 20. – С. 178–181.
4. Пророк С. Ю. Хірургічне лікування субаортального стенозу після радикальної корекції атріовентрикулярного септального дефекту / С. Ю. Пророк, Є. В. Сегал, О. М. Романюк, Б. Б. Серденко // Вісник серцево-су-динної хірургії. – 2014. – Випуск 22. – С. 269–271.
5. TenHarkel A. D., Cromme-Dijkhuis A. H., Heinerman B. C., et al. Development of leftatrioventricular valve regurgitation after correction of atrioventricular septal defect // Ann Thorac Surg. – 2005. – Vol. 79. – P. 607–12.
6. Kirklin J. W. Cardiac surgery / J. W. Kirklin, B. G. Barratt-Boyes (eds). – Philadelphia: Elsevier Science, 2003. – P. 800–49.
7. Stulak J. M., Burkhart H. M., Dearani J. A., et al. Reoperations afte rinitial repair of complete atrioventricular septal defect // Ann Thorac Surg. – 2009. – Vol. 87 (6). – P. 1872–77.
