Радіочастотна катетерна деструкція непароксизмальних форм фібриляції передсердь

  • О. В. Доронін Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика (Київ)
  • Ю. І. Сусліна ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології і кардіохірургії МОЗ України» (Київ)
  • О. С. Різник ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології і кардіохірургії МОЗ України» (Київ)
  • В. О. Ханенова ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології і кардіохірургії МОЗ України» (Київ)
  • Е. Ю. Марушко ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології і кардіохірургії МОЗ України» (Київ)
  • М. С. Мешкова ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології і кардіохірургії МОЗ України» (Київ)
Ключові слова: фібриляція передсердь, катетерна деструкція, фрагментовані електрограми

Анотація

В статті аналізується власний досвід радіочастотної катетерної деструкції непароксизмальних форм фібриляції передсердь (ФП). Проаналізовані результати 120 первинних послідовних процедур. Персистуюча форма ФП спостерігалась у 93 (77,5%) пацієнтів, тривало персистуюча – у 27 (22,5%). Середній час рентген-експозиції склав 32,1±8,1 хв., кількість аплікацій – 109,4±19,4, тривалість процедури – 2,7±0,6 години. В одного (0,8%) пацієнта після втручання виникла передсердна тахікардія, у 1 (0,8%) – лівобічне тріпотіння передсердь. Рецидив ФП виник у 34 (28,3%) пацієнтів. Синусовий ритм зберігався без застосування антиаритмічних препаратів упродовж року у 80 (66,7%) пацієнтів. Антиаритмічними препаратами вдавалося утримувати синусовий ритм або напади тахікардії стали рідкими ще у 23 (19,2%) пацієнтів. Таким чином, позитивний ефект вдалося отримати у 103 (85,8%) пацієнтів. Можна зробити висновок, що дана методика є достатньо ефективною при непароксизмальних формах ФП.

Посилання

1. Updated world wide survey on the methods, efficacy, and safety of catheter ablation for human atrial fibrillation / Cappato R., Calkins H., ChenS. A. et al. // Circ. Arrhythm. Electrophysiol. – 2010. – Vol. 3. – P. 32–38.

2. Okamatsu H., Okumura K. Strategy and Outcome of Catheter Ablation for Persistent Atrial Fibrillation // Circulation Journal. – Vol. 82. – January 2018. – Р. 2–9.

3. HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation / Calkins H., Hindricks G., Cappato R. et al. // Heart Rhythm. – 2017. – Vol. 14. – P. 275–444.

4. Pulmonary vein isolation versus defragmentation: the CHASEAF clinical trial / Vogler J. et al. // J Am CollCardiol. – 2015. – Vol. 66 (24). – Р. 2743–2752.

5. A new approach for catheter ablation of atrial fibrillation: mapping of the electrophysiologic substrate / Nademanee K. et al. // J Am CollCardiol. – 2004. – Vol. 43 (11). – Р. 2044–2053.

6. Ablation of complex fractionated electrograms is useful for catheter ablation of persistent atrial fibrillation: Protagonist point of view / Oketani N., Seitz J., Salazar M. et al. // Heart Rhythm. – Vol. 13. – № 10, October. – 2016. – Р. 2098–2100.

7. AF Ablation Guided by Spatiotemporal Electrogram Dispersion Without Pulmonary Vein Isolation / Seitz J., Bars C., Kalifa J. et al. // J Am CollCardiol. – – 2017. – Vol. 69. – № 3. – Р. 303–321.
Опубліковано
2018-05-14
Як цитувати
Доронін, О. В., Сусліна, Ю. І., Різник, О. С., Ханенова, В. О., Марушко, Е. Ю., & Мешкова, М. С. (2018). Радіочастотна катетерна деструкція непароксизмальних форм фібриляції передсердь. Український журнал серцево-судинної хірургії, (2 (31), 106-108. https://doi.org/10.30702/ujcvs/18.31/24(106-108)
Розділ
ПОРУШЕННЯ РИТМУ СЕРЦЯ