Радіочастотна катетерна деструкція непароксизмальних форм фібриляції передсердь
Анотація
В статті аналізується власний досвід радіочастотної катетерної деструкції непароксизмальних форм фібриляції передсердь (ФП). Проаналізовані результати 120 первинних послідовних процедур. Персистуюча форма ФП спостерігалась у 93 (77,5%) пацієнтів, тривало персистуюча – у 27 (22,5%). Середній час рентген-експозиції склав 32,1±8,1 хв., кількість аплікацій – 109,4±19,4, тривалість процедури – 2,7±0,6 години. В одного (0,8%) пацієнта після втручання виникла передсердна тахікардія, у 1 (0,8%) – лівобічне тріпотіння передсердь. Рецидив ФП виник у 34 (28,3%) пацієнтів. Синусовий ритм зберігався без застосування антиаритмічних препаратів упродовж року у 80 (66,7%) пацієнтів. Антиаритмічними препаратами вдавалося утримувати синусовий ритм або напади тахікардії стали рідкими ще у 23 (19,2%) пацієнтів. Таким чином, позитивний ефект вдалося отримати у 103 (85,8%) пацієнтів. Можна зробити висновок, що дана методика є достатньо ефективною при непароксизмальних формах ФП.
Посилання
2. Okamatsu H., Okumura K. Strategy and Outcome of Catheter Ablation for Persistent Atrial Fibrillation // Circulation Journal. – Vol. 82. – January 2018. – Р. 2–9.
3. HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation / Calkins H., Hindricks G., Cappato R. et al. // Heart Rhythm. – 2017. – Vol. 14. – P. 275–444.
4. Pulmonary vein isolation versus defragmentation: the CHASEAF clinical trial / Vogler J. et al. // J Am CollCardiol. – 2015. – Vol. 66 (24). – Р. 2743–2752.
5. A new approach for catheter ablation of atrial fibrillation: mapping of the electrophysiologic substrate / Nademanee K. et al. // J Am CollCardiol. – 2004. – Vol. 43 (11). – Р. 2044–2053.
6. Ablation of complex fractionated electrograms is useful for catheter ablation of persistent atrial fibrillation: Protagonist point of view / Oketani N., Seitz J., Salazar M. et al. // Heart Rhythm. – Vol. 13. – № 10, October. – 2016. – Р. 2098–2100.
7. AF Ablation Guided by Spatiotemporal Electrogram Dispersion Without Pulmonary Vein Isolation / Seitz J., Bars C., Kalifa J. et al. // J Am CollCardiol. – – 2017. – Vol. 69. – № 3. – Р. 303–321.
