Розробка програм на основі штучного інтелекту для діагностики міокардиту при COVID-19 за даними компʼютерної томографії грудної клітки
Анотація
Пацієнти (7,2 %), госпіталізовані з коронавірусною хворобою (COVID-19), мають прояви серцевих захворювань, з них у 23 % діагностують серцеву недостатність. Наразі бракує даних про використання комп’ютерної томографії (КТ) грудної клітки для діагностики міокардиту, пов’язаного із захворюванням на COVID-19.
Мета – обґрунтувати можливість та розробити класифікаційні моделі для діагностики міокардиту в пацієнтів з COVID-19 на основі обробки даних компʼютерної томографії грудної клітки.
Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз даних 140 пацієнтів, хворих на COVID-19. Компʼютерну томографію органів грудної клітки аналізували за допомогою програмного забезпечення Dragonfly, з дозволу компанії Object Research Systems. Для побудови класифікаційних моделей використано базу даних COVID-CT-MD, яка включає дані КТ 169 підтверджених випадків інфікування SARS-CoV-2. Зонами інтересу були фрагменти КТ зображень серця. Для створення діагностичних моделей були використані методи текстурного аналізу.
Результати. Зазначено, що стандартні методи виявляють міокардит лише у 7,1 % випадків. Показано, що середня щільність міокарда пацієнта з підтвердженим діагнозом SARS-CoV-2 за шкалою Хаунсфілда не відрізняється від денситометричних показників здорової людини. Тому увагу дослідження було зосереджено на пошуку структурних змін КТ-зображень з метою їх використання для побудови діагностичних моделей.
Застосування різноманітних класифікаційних алгоритмів справляло незначний вплив на точність класифікації, ймовірно, через інформаційний вміст вхідних даних. Проте отримана точність діагностичних моделей є прийнятною та дозволяє використовувати їх для підтримки прийняття медичних рішень щодо діагностики й лікування.
Висновки. За допомогою стандартних методів, у пацієнтів з тяжкою пневмонією, спричиненою коронавірусом, міокардит діагностували у 7,1 % випадків. Дані світового досвіду практично збігаються із даними власних клінічних досліджень. Отримані результати дали змогу оцінити структурні зміни в міокарді, характерні для гострої форми інфекції SARS-CoV-2. Побудовані класифікаційні моделі вказують на те, що специфічні зміни міокарда при гострій формі SARS-CoV-2 можна ідентифікувати за допомогою компʼютерної томографії. Найвища діагностична точність на тестових вибірках досягала 74 %. Впровадження розроблених діагностичних програм на базі аналізу текстури даних КТ та технологіях штучного інтелекту дозволяє проводити діагностику міокардиту й оцінювати довгострокову ефективність лікування. Створення розроблених діагностичних програм з використанням технологій штучного інтелекту значно спрощує роботу лікарів променевої діагностики та підвищує ефективність діагностики міокардиту у хворих із SARS-CoV-2-інфекцією.
Посилання
- Puntmann VO, Carerj ML, Wieters I, Fahim M, Arendt C, Hoffmann J, et al. Outcomes of Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging in Patients Recently Recovered From Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020;5(11):1265-1273. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2020.3557
- Zheng YY, Ma YT, Zhang JY, Xie X. COVID-19 and the cardiovascular system. Nat Rev Cardiol. 2020;17(5):259-260. https://doi.org/10.1038/s41569-020-0360-5
- Imazio M, Klingel K, Kindermann I, Brucato A, De Rosa FG, Adler Y, et al. COVID-19 pandemic and troponin: indirect myocardial injury, myocardial inflammation or myocarditis? Heart. 2020;106(15):1127-1131. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2020-317186
- Babapoor-Farrokhran S, Gill D, Walker J, Rasekhi RT, Bozorgnia B, Amanullah A. Myocardial injury and COVID-19: Possible mechanisms. Life Sci. 2020;253:117723. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2020.117723
- Tavazzi G, Pellegrini C, Maurelli M, Belliato M, Sciutti F, Bottazzi A, et al. Myocardial localization of coronavirus in COVID-19 cardiogenic shock. Eur J Heart Fail. 2020;22(5):911-915. https://doi.org/10.1002/ejhf.1828
- Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, et al.Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020;8(4):420-422. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30076-X
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497-506. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(20)30183-5
- Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med.2020;46(5):846-848. https://doi.org/10.1007/s00134-020-05991-x
- Liu PP, Blet A, Smyth D, Li H. The Science Underlying COVID-19: Implications for the Cardiovascular System. Circulation. 2020;142(1):68-78. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047549
- Ferreira VM, Schulz-Menger J, Holmvang G, Kramer CM, Carbone I, Sechtem U, et al. Cardiovascular Magnetic Resonance in Nonischemic Myocardial Inflammation: Expert Recommendations. J Am Coll Cardiol. 2018;72(24):3158-3176. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.09.072
- Driggin E, Madhavan MV, Bikdeli B, Chuich T, Laracy J, Biondi-Zoccai G, et al. Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic. J Am Coll Cardiol. 2020;75(18):2352-2371. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.03.031
- Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. SCMR’S COVID-19 Preparedness Toolkit. SCMR;2024 [cited 2024 Jul 31]. Available from: https://scmr.org/page/COVID19
- Afshar P, Heidarian S, Enshaei N, Naderkhani F, Rafiee MJ, Oikonomou A, et al. COVID-CT-MD, COVID-19 computed tomography scan dataset applicable in machine learning and deep learning. Sci Data. 2021;8(1):121. https://doi.org/10.1038/s41597-021-00900-3
- Haralick RM, Shanmugam K, Dinstein I. Textural Features for Image Classification. IEEE Trans Syst Man Cybern. 1973;SMC-3(6):610-621. https://doi.org/10.1109/tsmc.1973.4309314
- Honcharuk M, Nastenko I, Linnik M. [The effectiveness of the use of computed tomography and modern information technologies in detecting structural changes of the heart in the acute form of COVID-19]. Biomedical Engineering and Technology. 2024;(14):47-53. Ukrainian. https://doi.org/10.20535/2617-8974.2024.14.304054
- BabenkoV, Nastenko I, Pavlov V, Horodetska O, Dykan I, Tarasiuk B, et al. Classification of Pathologies on Medical Images Using the Algorithm of Random Forest of Optimal-Complexity Trees. Cybern Syst Anal. 2023;59:346-358. https://doi.org/10.1007/s10559-023-00569-z
- Svitailo VS, Chemych MD, Saienko OS. [Long-covid and associated injuries of the cardiovascular and nervoussystems]. Infectious Diseases. 2022;(4):49-54. Ukrainian. https://doi.org/10.11603/1681-2727.2022.4.13701