Характер і частота післяопераційних ускладнень при хірургічному лікуванні аневризм дуги аорти
Анотація
Хірургія аневризми висхідної аорти і дуги залишається найбільш складною проблемою серцево-судинної хірургії. В роботі представлено аналіз післяопераційних ускладнень залежно від методик захисту мозку та часу виконання, наведено результати хірургічного лікування зі зниженням летальності з 28% до 3,9%.
Мета роботи – аналіз післяопераційних ускладнень хірургічного лікування аневризм дуги на різних етапах нашого хірургічного досвіду і демонстрація загальних результатів хірургічного лікування аневризм дуги.
Матеріали та методи. Протягом 1994–2016 рр. нами прооперовано 317 хворих із приводу аневризми висхідної та дуги (або тільки дуги) аорти.
Висновки. Спостерігаючи загальні результати роботи, відмічаємо, що післяопераційні ускладнення на І етапі розвинулись у 64% оперованих зі зменшенням до 31,7% на другому етапі і до 20 (8,7%) – на заключному етапі (р<0,05). Загальна госпітальна летальність становить 8,5%, в тому числі на І етапі – 28%, на другому етапі – 17,5%, на заключному етапі роботи – 3,9%.
Посилання
2. Martin Czerny. Re:Proximal aortic repair versus extensive aortic repair in the treatment of acute type A aortic dissection: a meta-analysis // Europ G.Cardio-Thorac Surgery. – 2016. – Vol. 49. – 1402 p.
3. Ohtsubo S., Jfah T., Takarabe K. Surgical results of hemiarch repair for acute type it dissection // Ann Thorac Surg. – 2002. – Vol. 74. – SI 853–6.
4. Outcomes after ascending aorta and proximal aortic arch repair using deep hypotermic circulatory arrest with retrograde cerebral perfusion analysis of 207 patients // Perreas K., Samanitidis Y. et al. // Inter. Cardiovascular and Thorac Surg. – 2012. – Vol. 15 (3). – P. 456–461.
5. Acute type A aortic dissection extending beyond ascending aorta limited or extensive distal repair / Rylski B., Beyersdorf F., Kori F. et al. // G. Thorac Cardiovascular Surgery. – 2014. – Vol. 148. – P. 949–54.
6. Impact of retrograde cerebral perfusion of ascending aorta and arch aneurysm repair / Safi H. J., Letsou G. V., Iliopaulos D. C. et al. // Ann Thorac Surg. – 1997. – Vol. 63. – P. 1601–1607.
7. Svenson L.G., Cranford C.C. Cardiovascular and Vascular Disease of the Aorta. – 1997. – 472 p.
8. Acite aortic dissection involving the rootine operative and long-term outcome offer curative proximal repair / Urbansky P. P., Lenos A., Jrimie V. et al. // Interactive CardioVascular and Thorac Surg. – 2016. – Vol. 22. – P. 620–626.
9. Proximal aortic repair versus eatensive aortic repair in the treatment of acute type A aortic dissection: a meta-analysis / Yan Yen, Li Xu, Heo Zherg et al. // Eur J
Cardiothorac Surg. – 2016. – Vol. 49. – P. 1392–401.
