Клінічний перебіг інфекційного ендокардиту з ураженням мітрального клапана і принципи реконструктивних втручань

  • О. Ф. Лучинець ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» (Київ)
Ключові слова: недостатність мітрального клапана, реконструкція мітрального клапана, інфекційний ендокардит

Анотація

Основу дослідження склали 19 хворих із недостатністю мітрального клапана внаслідок інфекційного ендокардиту, які знаходилися на обстеженні та хірургічному лікуванні в ДУ «Національний інститут серцевосудинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» з 01.01.2010 по 01.01.2015 рр. Середній вік пацієнтів склав 41,7±16,3 років. З метою виявлення особливостей анамнестичних даних, клінічного перебігу інфекційного ураження МК нами був проведений порівняльний аналіз з групою хворих (n=155), які мали первинну мітральну недостатність незапального ґенезу. Незважаючи на септичний ґенез захворювання та середню тривалість температурного періоду 2,0±0,9 міс., були відсутні ознаки систолічної дисфункції лівого шлуночка: ФВ – 64,4±6,6%, КДІ – 87,4±18,8 мл/м². У 17 (89,5%) хворих був збережений синусовий ритм. При реконструкції МК на фоні ІЕ летальні випадки на госпітальному етапі були відсутні. Віддалена виживаність хворих за 5 років склала 100%.

Посилання

1. Suri RM, Schaff HV, Enriquez-Sarano M. Mitral valve repair in asymptomatic patients with severe mitral regurgitation: pushing past the tipping point. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 26(2): 95-101.

2. Chang HW, Kim KH, Hwang HY, Kim JS. Role of mitral valve repair in infective endocarditis. J Heart Valve Dis. 2014 мay; 23 (3): 350-9.

3. David TE, Armstrong S, McCrindle BW, Manlhiot C. Late outcomes of mitral valve repair for mitral regurgitation due to degenerative disease. Circulation. 2013;9;127(14): 1485-92.

4. Laurent de Kerchove, Joel Price, Saadallah Tamer et al. Extending the scope of mitral valve repair in active endocarditis. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2012; 143(4): 91-95.

5. Stephanie L. Mick, Suresh Keshavamurthy, and A. Marc Gillinov. Mitral valve repair versus replacement. Ann Cardiothorac Surg. 2015 May; 4(3): 230–237.

6. Carlo Rostagno, Enrico Carone and Pier Luigi Stefаno. Role of mitral valve repair in active infective endocarditis: long term results. Journal of Cardiothoracic Surgery. May 2017;12:29.

7. 2017 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. European Heart Journal. 2017 21 Sept; 38, 36: 2739–91.

8. 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis: The Task Force for the Management of Infective Endocarditis of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by: European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), the European Association of Nuclear Medicine (EANM). European Heart Journal. 2015 21 Nov; 36, 44: 3075-3128.
Опубліковано
2018-09-17
Як цитувати
Лучинець, О. Ф. (2018). Клінічний перебіг інфекційного ендокардиту з ураженням мітрального клапана і принципи реконструктивних втручань. Український журнал серцево-судинної хірургії, (3 (32), 36-40. https://doi.org/10.30702/ujcvs/18.32/08(036-040)
Розділ
НАБУТІ ВАДИ СЕРЦЯ