Віддалені результати реканалізації коронарних артерій малого діаметра у пацієнтів з ішемічною хворобою серця
Анотація
На сьогодні проблема ендоваскулярного лікування коронарних судин залишається актуальною. У групу дослідження увійшли 417 пацієнтів, яким проводили ендоваскулярну реваскуляризацію з 2017 по 2020 рік. Пацієнтів було розділено на дві групи: до першої увійшли 269 пацієнтів, яким було проведено коронарне стентування; до другої – 148 пацієнтів, яким проведено транслюмінальну балонну ангіопластику. Ступінь стенозу оцінювали візуально та за допомогою програми ангіографічної установки, quantitative coronary angiography (QCA). Під час дослідження виявлено, що в разі ексцентричного типу стенозу при виконанні балонної ангіопластики рестеноз у віддаленому післяопераційному періоді реєструвався на 21 % частіше порівняно з групою пацієнтів, яким проведено ендопротезування. У віддаленому періоді рестеноз у стенозованій ділянці коронарної артерії діаметром більш ніж 1,5 мм траплявся на 14,9 % частіше при використанні ангіопластики без стент-систем. Відсоток віддаленого рестенозу (при складній анатомії коронарного ураження) в групі стентування був на 14,2 % нижче порівняно з групою, якій проводили балонну ангіопластику. Ендопротезування виконували виключно за допомогою стентів з лікувальним покриттям, для ангіопластики використовували семікомплаєнтні (помірно жорсткі) балон-катетери без лікувального покриття.
Посилання
- Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, et al.; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Executive summary: heart disease and stroke statistics--2013 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2013;127(1):143-152. https://doi.org/10.1161/CIR.0b013e318282ab8f.
- Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, et al.; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2012 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2012;125(1):e2-e220. https://doi.org/10.1161/CIR.0b013e31823ac046.
- Gandzyuk VA. [Analysis of ischemic heart disease morbidity in Ukraine]. Ukrainskyi kardiolohichnyi zhurnal. 2014;3:45-52. Ukrainian.
- Kovalenko VM, Kornatskyi VM. Rehionalni medyko-sotsialni problemy khvorob systemy krovoobihu. Dynamika ta analiz [Regional medical and social problems of diseases of the circulatory system. Dynamics and analysis]. Kyiv; 2013. 239 p. Ukrainian.
- Kvitashvili OM, editor. Shchorichna dopovid pro stan zdorovia naselennia, sanitarno-epidemichnu sytuatsiiu ta rezultaty diialnosti systemy okhorony zdorovia Ukrainy (2014) [Annual report on the health status of the population, the sanitary and epidemiological situation and the results of the health care system of Ukraine (2014)]. Kyiv; 2013. 460 p. Ukrainian.
- Kawecki D, Morawiec B, Fudal M, Milejski W, Jacheć W, Nowalany-Kozielska E. Comparison of coronary artery bypass grafting with percutaneous coronary intervention for unprotected left main coronary artery disease. Yonsei Med J. 2012;53(1):58-67. https://doi.org/10.3349/ymj.2012.53.1.58.
- Bangalore S, Guo Y, Samadashvili Z, Blecker S, Xu J, Hannan EL. Everolimus eluting stents versus coronary artery bypass graft surgery for patients with diabetes mellitus and multivessel disease. Circ Cardiovasc Interv. 2015;8(7):e002626. https://doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002626.
- Patel VG, Michael TT, Mogabgab O, Fuh E, Banerjee A, Brayton KM, Cipher DJ, Abdullah SM, Brilakis ES. Clini-cal, angiographic, and procedural predictors of peripro-cedural complications during chronic total occlusion percutaneous coronary intervention. J Invasive Cardiol. 2014;26(3):100-105. PMID: 24610502.
- Oliveira FR, Mattos LA, Abizaid A, Abizaid AS, Costa JR, Costa R, Staico R, Botelho R, Sousa JE, Sousa A. Miniaturized self-expanding drug-eluting stent in small coronary arter-ies: late effectiveness. Arq Bras Cardiol. 2013;101(5):379-387. https://doi.org/10.5935/abc.20130199.
