Вплив систолічної дисфункції лівого шлуночка на результати реконструкції мітрального клапана у хворих з мітральною недостатністю
Анотація
Дане дослідження ґрунтується на вивченні 218 пацієнтів з недостатністю мітрального клапана, які перебували на хірургічному лікуванні в ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» з 01.01.2010 по 01.01.2015 рр. Середній вік пацієнтів склав 52,8±13,0 років (16,0–78,0).В післяопераційному періоді ознаки гострої серцевої недостатності(ГСН) реєструвались у 43 (19,7%) випадках. Госпітальна летальність склала 2,3%. Проведено порівняльний аналіз клінічних характе-ристик між підгрупами хворих, у яких були відсутні або реєструвались ознакиГСН у післяопераційному періоді.Систолічна дисфункціялівого шлуночка (ЛШ) примітральній недостатності(МН) визначає ризик розвитку ГСН у ранньому післяопераційному періоді та несприятливий наслідок хірургічного лікування.Для хворих з МН вихідне зниження ФВ до 50% поєднується з несприятливим перебігом хірургічного лікування.
Посилання
2. Zoghbi W. A., Enriquez-Sarano M., Foster E., et al. Recommendations fo revaluation of these verity o fnativevalvular regurgitation with two-dimensional and Doppler echocardiography. J AmSocEchocardiogr. – 2003Jul. – Vol. 16 (7). – P. 777-802.
3. Enriquez-Sarano M., Avierinos J. F., et al. Quantitative determinants of the outcome of asymptomatic mitral regurgitation // N Engl J Med. – 2005 Mar 3. – Vol. 352 (9). – P. 875-83.
4. Audrey H. Wu, MD, MPH *; Keith D. Aaronson, MD, MS*; Steven F. Bolling, MD, FACC, et al. Impact of mitral valve annuloplasty on mortality risk in patients with mitral regurgitation and left ventricular systolic dysfunction // J AmCollCardiol. – 2005. – Vol. 45 (3). – P. 381-387.
5. Flemming M. A., Oral H., Rothman E. D.,et al. Echocardiographic markers for mitral valve surgery to preserve left ventricular performance in mitral regurgitation // AmHeart J. – Sep. 2000 – Vol. 1403). – P. 476-82.
6. MauriceEnriquez-Sarano, Rakesh M. Suri, etal. Early and long-term analysis of patients with organic mitral regurgitation. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2015; 150 (1): 50DOI: 10.1016 / j.jtcvs.2015.04.009
7. PeymanNaji, MD; Brian P. Griffin, MD et al. Importance of exercise capacity in predicting outcomes and determining optimal timing of surgery in significant primary mitral regurgitation. J AmHeartAssoc. 2014; 3: e001010 doi: 10.1161 / JAHA.114.001010
8. Kang D.-H., Park S.-J., Sun B.J., et al; Early surgery versus conventional treatment for asymptomatic severe mitral regurgitation: a propensity analysis. J AmCollCardiol. 2014; 63: 2398-2407.
9. Vahanian A., Alfieri O., Andreotti F., etal; Guidelines on the management of valvular heart disease (version 2012): the Joint Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). EurHeart J. 2012; 33: 2451-2496.
10. JeffreyS. Borer, MD. Early Surgery or Watchful Waiting for Asymptomatic Severe Degenerative Mitral Regurgitation. JamCollCardiol. in 2014; 63 (22): 2408-2410. doi: 10.1016 / j.jacc.2014.03.003.
