Кровозберігаюча технологія при хірургічному лікуванні мітральних вад в умовах штучного кровообігу

  • В. В. Попов ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» (Київ)
  • Б. Н. Гуменюк ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» (Київ)
  • О. М. Гуртовенко ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» (Київ)
  • В. Л. Дяченко ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» (Київ)
  • Л. І. Тихоненко ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» (Київ)
  • О. В. Руденко ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» (Київ)
  • В. В. Лазоришинець ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» (Київ)
Ключові слова: штучний кровообіг, методика без використання донорської крові, корекція мітральної вади

Анотація

Застосовування під час операцій протезування мітрального клапана з ШК компонентів донорської крові пов’язано з різноманітними можливими ускладненнями, що потребує пошуку альтернативних заходів для уникнення їх використання. У відділенні хірургії набутих вад серця НІССХ НАМН з 01.01.2006 до 01.01.2009 р. виконано ізольоване протезування мітрального клапана у 317 пацієнтів, у лікуванні яких на госпітальному етапі не використовувалися компоненти донорської крові. Описано методику проведення анестезіологічних і перфузіологічних заходів при протезуванні мітрального клапана з ШК, а також особливості ведення хворих у відділенні інтенсивної терапії. Госпітальна летальність склала 1,4%, час перебування у відділенні інтенсивної терапії – 54,2±4,7 год., час перебування в хірургічному стаціонарі – 7,9±0,7 доби. При виписці у цієї групи хворих спостерігалася помірна анемія. Впровадження описаної методики дозволило отримати добрий клінічний ефект без трансфузійних ускладнень на госпітальному етапі.

Посилання

1. Лазоришинец В. В., Попов В. В. Кровосберегающие технологии при хирургическом лечении митрального порока. – К., 2015. – С. 167.

2. Engoren M., Schwan T. A., Habib R. H., Neil C. V. The independent effect of anemia and transfusion on mortality after coronary bypass // Annals of Thoracic Surgery. – 2014. – Vol. 97. – P. 514–520.

3. Is postoperative blood loss, loss of blood? A pilot study in cardiac surgical patients / E. J. Fransen, D. S. de Jong, W. T. Hermens, J. G. Maessen // Perfusion. – 2001. – Vol. 16, № 4. – P. 301–308.

4. Williams M. І. et al. Preoperative hematocrit is a powerfull predictor of adverse outcomes in coronary surgery // Ann Thor. Surg. – 2013. – Vol. 96. – P. 1628–1634.

5. Handbook of Transfusion Medicine / Editor D B L McClelland. – London : TSO, 2007. – P. 15, 26–27, 31.

6. Heiss M. M. Immunosuppression and Transfusion / M. M. Heiss // TATM Journal. – 2000. – Vol. 3. – P. 26–31.

7. Engoren M. et al. Is transfusion associated with graft occlusion after cardiac operations? // Annals of Thoracic Surgery. – 2015. – Vol. 99. – P. 502–508.

8. Bhaskar B. et al. Impact of blood product transfusion on short and long-term survival after cardiac operations // Annals of Thoracic Surgery. – 2012. – Vol. 94. – P. 469–467.

9. Lewis C. E. et al. Autologous blood transfusion in elective cardiac valve operations // J. Card. Surg. – 2005. – Vol. 20. – P. 513–518.

10. Nydegger U. Transfusion dependency in cardiac surgery update 2006 / U. Nydegger // Swiss Med. Wkly. – 2006. – Vol. 136. – P. 781–788.

11. Spiess B. D. et al. Perioperative blood transfusion and blood conservation in cardiac surgery // Annals of Thoracic Surgery. – 2007. –Vol. 83. – P. 27–86.
Опубліковано
2016-12-02
Як цитувати
Попов, В. В., Гуменюк, Б. Н., Гуртовенко, О. М., Дяченко, В. Л., Тихоненко, Л. І., Руденко, О. В., & Лазоришинець, В. В. (2016). Кровозберігаюча технологія при хірургічному лікуванні мітральних вад в умовах штучного кровообігу. Український журнал серцево-судинної хірургії, (3 (26), 44-50. вилучено із https://cvs.org.ua/index.php/ujcvs/article/view/201
Розділ
НАБУТІ ВАДИ СЕРЦЯ

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають

<< < 1 2 3 4 > >>