Роль штучної вентиляції легень під час штучного кровообігу у дітей із вродженими вадами серця
Анотація
В роботі проаналізовано вплив штучної вентиляції легень на респіраторну та механічну функцію під час штучного кровообігу у дітей із вродженими вадами серця. Проведено аналіз імунологічних показників у групах під час інтраопераційного періоду та кількості легеневих ускладнень у післяопераційному періоді.
Мета роботи – дослідження впливу штучної вентиляції легень під час кардіоплегічної зупинки серця та штучного кровообігу на функцію легень і післяопераційні легеневі ускладнення. В аналіз увійшли 104 пацієнти, розподілені на дві групи: групу дослідження – 34 (32,7%) та групу порівняння – 70 (67,3%). Застосування лікувально-профілактичних заходів дозволило нам зменшити тяжкість перебігу та кількість легеневих дисфункцій, попередити зниження дихального об’єму внаслідок зменшення легенево-капілярної проникливості та зниження комплаєнсу легень.
Посилання
2. Prolonged intensive care unit stay in cardiac surgery: risk factors and longtermsurvival / Hein O. V., Birnbaum J., Wernecke K. et. al. // Ann. Thorac. Surg. – 2006. – Vol. 81 (3). – P. 880–885.
3. Postoperative oxygenation following coronary artery bypass grafting. A multivariate analysis of perioperative factors / Yamagishi T., Ishikawa S., Ohtaki A. et al. // J. Cardiovasc. Surg. – 2000. – Vol. 41 (2). – P. 221–225.
4. Lung dysfunction following cardiopulmonary bypass / Apostolakis E., Filos K. S., Koletsis E. et al. // J Card Surg.– 2010. – Vol. 25. – P. 47–55.
5. The inflammatory response to cardiopulmonary bypass: Part 1 – mechanism of pathogenesis / Warren O. J., Smith A. J., Alexiou C. et al. // J Cardiothorac Vasc Anesth. – 2009. – Vol. 23. – P. 223–231.
6. Multiple sequential insults cause post- pump syndrome / Picone A. L., Lutz C. J., Finck C. et al. // Ann Thorac Surg. – 1999. – Vol. 67. – P. 978–985.
7. Continuous positive airway pressure at 10 cm H2O during cardiopulmonary bypass improves postoperative gas exchange / Loeckinger A., Kleinsasser A., Lindner K. H. et al. // Anesth Analg. – 2000. – Vol. 91. – P. 22–527.
8. Ball L, Pelosi P. Predictive scores for postoperative pulmonary complications: Time to move towards clinical practice. Minerva Anestesiol : [Epub ahead of print], 2015 Sept 4.
