Безпосередні результати реконструктивних втручань у залежності від функціональних типів мітральної регургітації
Анотація
Дослідження ґрунтується на аналізі клінічних даних 218 пацієнтів із недостатністю мітрального клапана (МК), які перебували на хірургічному лікуванні в ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» з 01.01.2010 по 01.01.2015 р. Середній вік пацієнтів склав 52,8±13,0 року. Стереотипи хірургічної реконструкції МК базувалися на провідних механізмах виникнення регургітації, що відповідали трьом функціональним типам за A. Carpentier. Підхід до хірургічної реконструкції МК базувався на провідних механізмах виникнення регургітації. Перший функціональний тип включав 19 (8,7%) хворих. Дана група містила найменшу кількість випадків розвитку гострої серцевої недостатності (ГСН) у післяопераційному періоді – 3 (15,8%), госпітальна летальність склала 1 (5,3%) випадок. Другий функціональний тип мітральної регургітації представлений 174 (79,8 %) хворими. Хворі цієї групи мали найменшу госпітальну летальність – 2 (1,2%) випадки. Третій функціональний тип мітральної регургітації включав 25 (11,5%) хворих із вторинною мітральною недостатністю (МН). У цій групі наявна майже половина випадків ознак ГСН у післяопераційному періоді – 12 (48,0%), летальність становила 2 (8,0%) випадки.
Посилання
2. Late outcomes of mitral valve repair for mitral regurgitation due to degenerative disease / David T. E., Armstrong S. et al. // Circulation. – 2013. – Vol. 9. – Vol. 127 (14). – P. 1485–92.
3. Negative impact of atrial fibrillation and pulmonary hypertension after mitral valve surgery in asymptomatic patients with severe mitral regurgitation: a 20-year follow-up / Coutinho G. F., Garcia A. L., Correia P. M. et al. // Eur J Cardiothorac Surg. – 2015. – Vol. 48 (4). – P. 548–55.
4. Long-term follow-up of asymptomatic or mildly symptomatic patients with severe degenerative mitral regurgitation and preserved left ventricular function / Coutinho G. F., Garcia A. L., Correia P. M. et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. – 2014. – Vol. 148 (6). – P. 2795–801.
5. Preoperative risk factors of medium-term mitral valve repair outcome / Wang J., Han J., Li Y. et al. // Interact Cardiovasc Thorac Surg. – 2014. – Vol. 19 (6). – P. 946–54.
