Дослідження показників якості життя у хворих після хірургічної корекції вад аортального клапана з використанням мінімально інвазивного доступу
Анотація
Оцінка асоційованої із станом здоров’я якості життя (ЯЖ) є важливим чинником визначення важкості стану та стратегії хірургічного лікування пацієнтів із вадами аортального клапана.
Мета дослідження – оцінка якості життя пацієнтів за загальномедичним опитувальником SF-36 у післяопераційному періоді після хірургічної корекції вади аортального клапана з використанням J-подібної мінімально інвазивної стернотомії в порівнянні з традиційним доступом.
Матеріали та методи. В ДУ «Інститут серця МОЗ України» з 2012 р. по 2016 р. проаналізували дані 102 пацієнтів із вадою аортального клапана. Пацієнти були послідовно обстежені та відібрані для проведення хірургічної корекції вади аортального клапана за різними типами хірургічного доступу.
Результати. У порівнюваних групах статистично значущо відрізнялися значення приросту більшості шкал: інтенсивності болю (59,9±24,4 проти 74,0±18,4, р=0,002), загального стану здоров’я (39,7±17,5 проти 50,2±14,4, р=0,001), життєвої активності (41,1±16,9 проти 52,2±16,6, р=0,001), соціального функціонування (46,5±18,6 проти 60,7±20,1, р=0,001) та психічного здоров’я (36,9±16,8 проти 46,6±13,8, р=0,005).
Висновки. Доведено, що використання мінімально інвазивного доступу покращує якість життя пацієнта в післяопераційному періоді та є безпечним для пацієнта.
Посилання
2. Cardiac valve surgery in octogenarians: improving quality of life and functional status / Khan J. H., McElhinney D. B., Hall T. S. et al. // Arch Surg. – 1998. – Vol. 133 (8). – P. 887–893.
3. Quality of life and prosthetic aortic valve selection in non-elderly adult patients / Kortelanda N. M., Topa D., Borsboomb G. et al. // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. – 2016. – Vol. 22. – P. 723–728.
4. Health-Related Quality of Life after Valve Replacement Surgery / Namaz P., Hosseni S. S., Mohammadi N. / Client-Centered Nursing Care. – 2015. – Vol. 1 (2). – P. 91–95.
5. Quality of life in octogenarians after valve replacement due to aortic stenosis. A prospective comparison with younger patients / Olsson M., Janfjall H., Orth-Gomert K. et al. // European Heart Journal. – 1996. – Vol. 17. – P. 583–589.
6. The effect of aortic valve replacement on survival / Schwarz F., Baumann P., Manthey J. et al. // Circulation. – 1982. – Vol. 66 (5). – P. 1105–1110.
7. A systematic review on the quality of life benefits after aortic valve replacement in the elderly / Shan L., Saxena A., McMahon R. // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. – 2013. – Vol. 145 (5). – P. 1173–1189.
8. Quality of life after aortic valve replacement at the age of >80 years / Sundt T. M., Bailey M. S., Moon M. R. et al. // Circulation. – 2000. – Vol. 102 (19) (suppl 3). – III70–III74.
9. Svensson L. G. Aortic Valve and Ascending Aorta Guidelines for Management and Quality Measures // Ann Thorac Surg. – 2013. – Vol. 95. – S1–S66.
10. Ware J. E. Jr., Sherbourne C. D. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection // Med. Care. – 1992. – Vol. 30 (6). – P. 473–483.
11. Williams G. H. Quality of life and its impact on hypertensive patients // Amer J Med. – 1987. – Vol. 82. – P. 99–105.