Середньострокові результати лікування пацієнтів з атеросклеротичним ураженням коронарних судин за методикою гібридної реваскуляризації міокарда

А. В. Габрієлян; Т. М. Доманський; О. В. Береговой

doi:10.30702//ujcvs/19.3505/026010-012

А. В. Габрієлян Відділ трансплантації серця та кардіохірургії, Національний інститут хірургії та трансплантології ім. О. О. Шалімова НАМН України, м. Київ, Україна
Т. М. Доманський Відділ трансплантації серця та кардіохірургії, Національний інститут хірургії та трансплантології ім. О. О. Шалімова НАМН України, м. Київ, Україна
О. В. Береговой Відділ трансплантації серця та кардіохірургії, Національний інститут хірургії та трансплантології ім. О. О. Шалімова НАМН України, м. Київ, Україна

DOI: https://doi.org/10.30702//ujcvs/19.3505/026010-012

Ключові слова: реваскуляризація міокарда, гібридна методика, коронарне шунтування

Анотація

Пацієнтам із багатосудинним ураженням коронарних артерій показана реваскуляризація міокарда. Не завжди можливо однією з традиційних методик черезшкірного коронарного втручання (PCI) або коронарного шунтування (CABG) виконати повну реваскуляризацію.

Мета. Проаналізувати середньострокові результати лікування в пацієнтів із багатосудинним ураженням коронарного русла шляхом поєднання різних методик PCI та CABG.

Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 26 пацієнтів, яким виконували реваскуляризацію міокарда шляхом поєднання двох методик: PCI та CABG. Термін спостереження становив 25 ± 9,6 місяця.

Результати та обговорення. Отримані дані анкетування, холтерівського моніторингу. Проаналізовані результати ехокардіографії. Середньострокові результати спостереження показали 100 % рівень виживаності, рецидивуючої ішемії міокарда – 1 (3,8 %) випадок, повторної реваскуляризації – 1 (3,8 %) випадок, неврологічні події не відзначено.

Висновки. Отримані середньострокові результати свідчать про ефективність і безпечність такого підходу.

Посилання

Sandoval Y, Brilakis ES, Canoniero M, Yannopoulos D, Garcia S. Complete versus incomplete coronary revascularization of patients with multivessel coronary artery disease. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2015;17:366. https://doi.org/10.1007/s11936-015-0366-1
Zimarino M, Ricci F, Romanello M, Di Nicola M, Corazzini A, De Caterina R. Complete myocardial revascularization confers a larger clinical benefit when performed with state-of-the-art techniques in high-risk patients with multivessel coronary artery disease: A meta-analysis of randomized and observational studies. Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Jan 1;87(1):3–12. https://doi.org/10.1002/ccd.25923
Chang M, Ahn JM, Kim N, Lee PH, Roh JH, Yoon SH, et al. Complete versus incomplete revascularization in patients with multivessel coronary artery disease treated with drug-eluting stents. Am Heart J. 2016;179:157–65. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2016.06.020
Ong AT, Serruys PW. Complete revascularization: coronary artery bypass graft surgery versus percutaneous coronary intervention. Circulation. 2006;114:249–55. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.614420
Spertus JA, Winder JA, Dewhurst TA, Deyo RA, Fihn SD. Monitoring the quality of life in patients with coronary artery disease. Am. J Cardiol. 1994 Dec 15;74(12):1240–4.