Predictors of functional state degradation in adults with congenital heart disease at late follow up period

  • I. H. Lebid GI «The scientific practical children’s cardiac center» (Kyiv)
Keywords: congenital aortic valve, physical activity, quality of life, reconstructive surgery, adult

Abstract

Adults with congenital heart disease (CHD) have good follow-up in the early postoperative period, but late postoperative period require further examination.

The purpose of the work was to reveal predictors of a functional condition deterioration in adults with the CHD (after pulmonary autograft operation, PAO) by an estimation the quality of a life (QL) and physical working capacity (PWC).

Material and methods. From 01 Jan. to 31 Dec 2016 there were examined 46 consecutive adults elder 18 years. Gr.A (n=22) patients after PAO (Gr.A1 n=8 with NYHA I, Gr.A2 n=14 with NYHA II-III), Gr.B (n=24) healthy adults.

Results. In Gr.A mean age 21.6±0.8 years (from 18 to 30 years), male (n=14; 63.6%), Gr.B– 22.7±1.3 years (from 18 to 28 years), male (n=14; 58.3%). Test 6MWT (Gr.A 429.6±22.2m, Gr.B 593.3±7.6m, p<0.01; Gr.A1 533.8±26.7m, Gr.A2 377.1±20.6m. p<0.01). Second stage Systolic BP (Gr.A1 153.8±6.0; Gr.A2 150.4±5.8mmHg) Gr.B (139.8±3.3 p <0,05). PWC 170 in Gr.A2 (745.7±72. 2 kgm/min), Gr.A1 (1035.0±82.6 kgm/min p<0,05) and Gr.B (1041.4±82.5 kgm/min p<0.05, p <0.01). Vo2 in Gr.A2 (2.5±0.1 l/min), Gr.B (3.0±0.1 l/min, p<0.05). In Gr.A2 gradients on PA conduit were (37.8±6.1), Gr.A1 (27.3±4.8 p<0.05) and in Gr.B (8.1±3.1 p<0.01). Indexes of QoL were in Gr.A2 PF (78.6±5.0), BP (66.0±6.9), GH (59.8±5.7) and SF (70.5±6.5), in Gr.A1 PF (83.1±4.0) were worse compare with Gr.B (94.2±1.6; 81.3±4.8; 75.0±4.4; 85.4±3.4, respectively, p<0,05).

Conclusions. All patients after surgical correction of CHD are necessary to study exercise performance using the pro-posed method and estimate QL in late postoperative period.

References

1. Хирургическое лечение болезней системы крово обращения в Российской Федерации (2010–2014 гг.) / Бокерия Л. А., Ступаков И. Н., Гудкова Р. Г. И до. // Вестник Росздравнадзора. – 2016. – № 1. – С. 63–69.

2. Белоцерковский З. Б. Сердечная деятельность и функциональная подготовленность у спортсменов: норма и атипичные изменения. – М. : Советский спорт. – 2012. – 547 с.

3. Качество жизни после хирургического лечения врожденных пороков сердца у взрослых пациентов / Крупянко С. М., Милиевская Е. Б., Ермоленко М. Л. и др. // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. – 2014. – Т. 15. – №. 2. – С. 26–35.

4. Спосіб визначення фізичної працездатності у дорослих з вродженими вадами серця / Лебідь І. Г., Разінкіна А. О., Климишин Ю. І. та ін. // Патент на корисну модель № 112844 UA, A61B 5/02 (2006.01) №u 201608045; заявл. 20.07.2016; опубл. 26.12.2016, Бюл. № 24.

5. Тести з фізичним навантаженням у пацієнтів із вродженими вадами серця. Практичний посібник / Лебідь І. Г., Ханенова А. А., Лєбєдь Є. І. та ін. – Дніпро : Середняк Т. К., 2017. – 52 с.

6. Фізичний складник реабілітаційного потенціалу дорослих із вродженими вадами серця у відділені терміни після операційного спостереження / Лисунець О. М., Ханюкова І. Я., Ткаченко Ю. В. та ін. // Український вісник медико-соціальної експертизи. – 2014. – № 4. – С. 22–26.

7. Рыбакова М. К., Митьков В. В., Балдин Д. Г. Эхокардиография от М. К. Рыбаковой. – М. : Издательский дом Видар, 2016. – 600 с.

8. Сергиенко Л. П. Непрямые методы определения максимального потребления кислорода (обзор) // Cлобожанський науково-спортивний вісник. – 2015. – № 1 (45). – С. 109–122.

9. Непосредственные результаты модифицированной операции Росса / Чернов И. И., Козьмин Д. Ю., Макеев С. А. и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. – 2016. – Т. 20 (№ 1). – С. 12–18.

10. Хэмптон Д. ЭКГ в практике врача (2-е издание). – М. : Медицинская литература. – 2013. – 400 с.

11. Якість життя у пацієнтів із вродженими вадами серця. Практичний посібник / І. Г. Лебідь, Н. М. Руденко, А. Ю. Сидоренко [та ін.]. – Київ : Вид. НПМЦДКК, 2016. – 49 с.

12. ESC Guidelines for the management of grown-up con-genital heart disease (new version 2010) / Baumgartner H., Bonhoeffer P., De Groot N. M. et al. // European heart journal. – 2010. – Vol. 23. – P. 2915–57.

13. Becker O. Gesundheitsbezogene Lebensqualita #t und funktionelles Outcome bei Patienten nach Ross-Operation im Vergleich zur Normbevo #lkerung (Health-related quality of life and functional outcome in patients after Ross surgery compared to the norm population). – 2016. – 118 р.

14. Long-Term Follow-Up After the Ross Procedure: A Single Center 22-Year Experience / Schneider A. W., Putter H., Klautz R. J. et al. // The Annals of Thoracic Surgery. – 2017. – Vol. 103 (6). – P. 1976–1983.

15. Current status of the Ross procedure in aortic valve surgery / Vojбček J., El-Hamamsy I., Ondrбšek J. et al. // Cor et Vasa. – 2017. – Vol. 59. – P. e71–e76.
Published
2017-12-04
How to Cite
Lebid, I. H. (2017). Predictors of functional state degradation in adults with congenital heart disease at late follow up period. Ukrainian Journal of Cardiovascular Surgery, (3 (29), 83-89. https://doi.org/10.30702/ujcvs/17.29/16(083-089)
Section
CONGENITAL HEART DEFECTS